A tuberculose é uma das doenças mais perigosas. Para se livrar da doença, é necessário submeter-se a um tratamento prolongado, embora seja importante identificá-la nos estágios iniciais. As crianças pertencem a uma categoria vulnerável da população, os médicos tendem a verificá-las regularmente, realizando um teste de alergia chamado teste de Mantoux. Permite detectar a presença do bacilo de Koch, que é o agente causador da tuberculose, no corpo.
O local da injeção não pode ser umedecido, os médicos alertam os pais e o próprio bebê sobre isso toda vez que o teste é realizado. Mas por que a água deve ser evitada e o que acontece se a umidade entrar em contato com a pele no local da injeção? O que mais não pode ser feito até o momento em que a área de vermelhidão é medida? Essas perguntas precisam ser respondidas.
O que acontece se a água chegar a Mantu?
A razão pela qual você não pode molhar a pele no local da injeção é muito simples. Líquido pode causar inchaço. A vermelhidão se espalhará para uma superfície significativa, o que dará um resultado falso positivo. Medidas adicionais deverão ser tomadas para esclarecer a situação e fazer o diagnóstico correto, o que forçará você a gastar mais tempo e nervosismo. Para não encontrar esses e outros problemas, vale a pena fazer todo o possível para não molhar o local da injeção até que os médicos façam as medições. Mesmo as mãos devem ser lavadas com cuidado, sob a supervisão dos pais.
Como é feito um teste de tuberculose?
Este método de teste para tuberculose foi introduzido pelo médico francês Charles Mantoux, em homenagem a ele. O teste é realizado por injeção intradérmica da droga, é completamente seguro para a criança. O remédio não está vivo, mas destruiu Koch varas, de fato, este é um extrato deles. Em termos antigênicos, é completamente idêntico às bactérias, o sistema imunológico humano reconhece a substância precisamente como os agentes causadores diretos da tuberculose. A reação do corpo ao medicamento injetado permite diagnosticar, determinar qual das crianças está doente e quem é saudável. É feita uma injeção no antebraço, na parte superior interna, e é esperado um período de 3 dias, durante os quais é impossível molhar a pele.
Durante esse período, o sistema imunológico consegue trabalhar, no local da injeção há uma manifestação alérgica na forma de uma mancha vermelha, que se dissolve gradualmente. Após três dias, os médicos medem o resultado, observando o tamanho do local e seu brilho. Se durante esse período a criança molhar pelo menos uma vez o local da injeção, o resultado poderá não ser confiável.
Escore da reação de Mantoux
Parece que quanto menor o tamanho do ponto alérgico, melhor. Mas isso não é inteiramente verdade. Caso contrário, ou se a vermelhidão for menor que 0,5 mm, não haverá reação de proteção. Tal situação significa que o sistema imunológico da criança "não sabe" sobre a presença desse patógeno - isso acontece quando o bebê não recebeu a vacina BCG no hospital ou se não foi feito corretamente.Se o local tiver mais de 5 mm de diâmetro, são necessárias consultas e exames adicionais para descobrir se a criança está doente ou não. Não é necessário entrar em pânico imediatamente, pois existem vários fatores que podem dar um resultado falso positivo. Apesar de todo o conteúdo informativo desta medida de diagnóstico, em alguns casos, pode dar um resultado impreciso.
Em que outros casos o resultado será impreciso?
Um resultado incorreto pode ocorrer se a criança superaquecer ou permanecer em uma sala abafada por um longo período de tempo. Alta umidade, vapor de sauna ou banho, uma tentativa de arranhar o local da injeção pode alterar o resultado e causar uma reação falso-positiva. O mesmo vale para tentar esmagar o local da injeção, espremer a pápula. É necessário explicar isso à criança e observá-la durante o período anterior ao teste. Para a maioria das crianças, basta dizer que, se as medidas solicitadas pelo médico não forem seguidas, será necessária uma nova injeção.
Fato interessante: alguns pais acreditam que, ao colar o local de aplicação do medicamento sob a pele com um curativo, eles podem eliminar a influência da água. A opinião está incorreta; sob o adesivo, uma reação falso-positiva é praticamente garantida.
A água que entra no Mantoux é perigosa? E se isso acontecesse?
Além de um resultado falso positivo, não há riscos especiais. Talvez exista um risco de inflamação se a criança tomar banho em um lago aberto ou entrar água suja no local da injeção - os microorganismos podem entrar na ferida.A única coisa que precisa ser feita quando a criança umedecer a área avermelhada é molhar a água com um pano estéril. Você não pode desinfetar este lugar.
Assim, a água que entra no Mantoux leva a um resultado falso positivo e à necessidade de passar por verificações adicionais. É por isso que os médicos lembram constantemente que é impossível molhar a mão antes da verificação, que passa três dias depois.